0049 异病同治上
老同志,把舌头伸出来我看看舌苔。”
老人伸出舌头,只见舌质整体淡红,而舌尖偏红,这符合沉脉脏腑虚弱,气虚不足的病理,但舌尖偏红证明心肺或胃有火。
舌苔白薄,而舌根白厚,这符合迟类脉主寒湿之证的病理。
舌根白厚,舌根主下焦,是湿寒积滞于下焦,下焦包括肾、大小肠,膀胱、男性前列腺、女性子宫。
黄素又继续问道:“老同志,饮食情况如何,并没有经常打嗝的情况。”
老人道:“饮食不佳,有时一天一餐,有时一天两餐,吃了后就打嗝,还带着臭味。医生我这到底是什么病呀?”
饭后打嗝带有食腐的味道,说明胃中有火。
再结合患者的症状,黄素道:“老同志,你的病属于寒湿滞留肠中,导致久痢不治,久病不愈伤及脾肾之病。”
久痢而便脓血主乌梅丸,能解阴阳错杂之邪故,由此可见乌梅丸极为适用于阴阳错杂,寒热并见,虚实相兼之证。
结合老人的脉象和病症,可知乃是上热下寒,脾肾阳虚,气血不足之候,以乌梅丸作加减治疗最为恰当。
中蒙医院的医生一看就是个二把刀,看见舌头主寒证,就以为脾胃虚寒,却不知上热下寒,三焦不通,进补就如火上浇油
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